¿EXISTE TRATAMIENTO EFECTIVO PARA EL MOLUSCO
CONTAGIOSO? Revisión Sistemática Cualitativa

Dres. M. F. Mininni, M. G. Soraiz

RESUMEN
Introducción: El Molusco Contagioso (MC) es una enfermedad frecuente de la piel en pediatría. Presenta pápulas perladas con una umbilicación central, independientes, en cualquier lugar del cuerpo. Si bien es de carácter benigno y autolimitado afecta al niño y su familia desde el punto de vista estético y social. Objetivo: Realizar una revisión en forma sistemática de la bibliografía sobre distintos tratamientos para establecer si existe evidencia científica sobre la eficacia y seguridad de los mismos. Material y métodos: Se realiza una búsqueda sistemática utilizando las bases de datos Medline, Lilacs y Cochrane; literatura gris en Google Académico y colaboración de la Biblioteca del Hospital Garrahan. Como estrategia se utilizaron las palabras “molluscum contagiosum” y “treatment”. Se seleccionaron ECAs, Meta-análisis y Revisiones Sistemáticas cualitativas desde 1990 a la actualidad. Se excluyen trabajos en inmunocomprometidos. Para el análisis se utilizaron las guías JAMA. Resultados: Se obtuvieron 15 ECAs y 1 Revisión Sistemática. Se incluyeron solo 8 estudios por reunir los criterios de validez interna. De los 7 ECAs incluidos solo 3 presentaron resultados estadísticamente significativos, pero todos tuvieron fallas metodológicas impor tantes. La RS concluyó que no existe evidencia científica que avale el uso de los tratamientos. Los principales inconvenientes fueron bajo Nº muestral en todos los trabajos y realizar la comparación con otros tratamientos en vez de placebo. Conclusión: No se cuenta actualmente con adecuada evidencia para avalar o desaconsejar el tratamiento del MC en pediatría. La mejor opción es la conducta expectante acompañando a la familia y reforzando su carácter benigno y autolimitado. Opinion de experto Dr. Adrián Pierini: El mejor tratamiento costo-efectivo del MC es no realizar ningún tratamiento.

313 Medicina Infantil 2011; XVIIII: [PDF]

Residentes de 3° año de Clínica Pediátrica.
Hospital de Pediatría Juan P. Garrahan.