DISCREPANCIAS CLINICAS - ANATOMO PATOLOGICAS
DE LOS NIÑOS FALLECIDOS EN EL HOSPITAL JUAN P.
GARRAHAN EN EL AÑO 2009

Dres. P. García Arrigoni, R. Martinitto, M. Nastri, M. Althabe, N. Boada, C. Figueroa, F.
Ledesma, M. Siminovich

RESUMEN
La autopsia es utilizada cada vez con menos frecuencia en pediatría, pese a aportar una valiosa y, a veces insospechada información. Esto se explicaría por la mayor disponibilidad actual de medios diagnósticos no invasivos, y fundamentalmente por la dificultad de obtener el consentimiento de los padres para realizarla. Sin embargo, el clarificar el o los diagnósticos de fallecimiento es de gran impor tancia tanto para el equipo médico como para la familia del paciente. En el año 2009, en el Hospital Garrahan fueron registradas 265 defunciones y 17 autopsias (6,4%). Se utilizó la escala de Goldman y col. modificada por Battle y col. para la categorización de los hallazgos de las necropsias. Según ésta, en la muestra analizada se observaron 6 casos (35%) de concordancias anatomo-clínicas. En los 11 casos restantes (65%) hubo discordancia anátomo-clínica. De los casos que presentaron discrepancias, el 82% fueron discrepancias mayores. El hallazgo más importante encontrado fue la infección asociada, en un 65% de las autopsias (11/17). Valorizar el apor te de los hallazgos anatomopatológicos aumentaría el interés del clínico para solicitar, evaluar y analizar el informe de la necropsia.

307 Medicina Infantil 2011; XVIIII: [PDF]

Comisión de Mortalidad.
Hospital de Pediatría Juan P. Garrahan.