Eficacia y seguridad de ertapenem en infecciones
urinarias en pediatria: Revisión sistemática

Dra. María Teresa Rosanova.

RESUMEN
Introducción: Las infecciones urinarias complicadas son una causa común y potencialmente grave de morbilidad en la edad pediátrica. En los últimos años, se ha observado un incremento en la resistencia de los bacilos gram negativos a los antibióticos tanto en las infecciones urinarias intrahospitalarias como en las provenientes de la comunidad. El ertapenem es un antibiótico carbapenémico de amplio espectro, con una estructura diferente de la del resto de antibióticos ß-lactámicos que permite su administración una o dos veces por día y por vía intramuscular lo que permitiría el manejo ambulatorio de esta patología. Objetivo: evaluar la evidencia disponible sobre la eficacia y seguridad de ertapenem en infecciones urinarias en pediatría. Material y Métodos: revisión sistemática de la literatura. Se priorizó la incorporación de revisiones sistemáticas, ensayos clínicos controlados aleatorizados, y cohortes que compararan el uso de ertapenem con otros antibióticos para el tratamiento de infección urinaria complicada y cuyo punto final fuera la seguridad y/o eficacia del antibiótico. Resultados: Luego de la lectura de los resúmenes quedaron seleccionados 7 artículos de los que se dispuso del texto completo. No se encontraron revisiones sistemáticas sobre el tema. Conclusiones: La seguridad y eficacia del ertapenem fue documentada en pocos trabajos pediátricos. Se requieren más estudios de alta calidad de evidencia para recomendar el uso de ertapenem en el manejo de infecciones urinarias complicadas en pediatría. Sin embargo en casos en que sea la única opción de tratamiento ambulatorio podría considerarse su uso.

239 Medicina Infantil 2013; XX [PDF]

Servicio de control Epidemiológico e Infectología.
Hospital de Pediatría Juan P. Garrahan.