Ecografía y sialografía en el diagnostico
de la parotiditis recidivante infantil.
Dres. Alberto M. Nolasco y Susana A. Oxer

RESUMEN
La parotiditis recidivante infantil (PRI) se caracteriza por episodios de tumefacción parotídea uni o bilateral de duración variable, con intervalos de remisión. El diagnóstico puede confirmarse por sialografía, pues con este método se obtienen imágenes muy típicas. El procedimiento es molesto. En los niños menores de 6 años frecuentemente se requiere anestesia general. La ecografía muestra también imágenes típicas, consistentes en aumento generalizado de volumen de la glándula, disminución global de la ecogenicidad y presencia de áreas redondeadas más hipoecoicas, a veces casi anecoicas. Esta técnica no es invasiva ni molesta y puede realizarse en cualquier momento sin preparación del paciente. Para determinar si en lugar de la sialografía puede emplearse la ecografía como procedimiento habitual en el diagnóstico clínico de PRI, hicimos un trabajo pros-pectivo empleando ambos métodos en los pacientes referidos al Area de Imágenes por tumefacción parotídea. Nuestras conclusiones son: En la mayoría de los casos de PRI se obtienen imágenes ecográficas típicas, debidas probablemente a la infiltración glandular por linfocitos. El diagnóstico debe hacerse sobre bases clínicas y puede confirmarse por ecografía, con la ventaja de que ésta permite identificar otras alteraciones, como procesos inflamatorios localizados, tumores, etc. Si persiste la duda se realiza la sialografía. Las imágenes "punctatas" aseguran el diagnós-tico. Este métódo no está indicado ante la presunción de otros procesos patológicos, para los cuales la .tomografía computada o la resonancia magnética son más confiables. 
 

076 Medicina Infantil 1993; I [PDF] 

Area de Imágenes, Hospital de Pediatría Juan P. Garrahan