Ductus residual silente. Estudio con eco dopler color.
Dr. Pablo Marantz, Dra. Gladys Salgado, Dra. Alejandra Villa,
Dr. Diego Micheli, Dr. Horacio Faella, Dr. Horacio Capelli 

RESUMEN
La frecuencia del Ductus Arterioso (DAP) residual luego de su ligadura no está bien establecida. El objetivo de nuestro estudio fue investigar la presencia de DAR residual con Eco-Doppler-Color (DC) aún en niños sin sospecha clínica. Cien niños de 3 meses a 11 años de edad ( 5::9.5 meses) fueron estudiados con DC 1 a 20 días ( días) luego de la ligadura del DAR. En 14 niños (14%) se detectó shunt residual. En 8 de éstos no se auscultaba soplo ni se visualizó el DAR residual en la imagen ecocardiográfica. En 3 de estos 8 niñas el DAR residual se cerró espontáneamente 2 a 4 meses más tarde: los otros 5 continúan con un mínimo shunt residual por DC. En 6/14 niños se detectó DAP residual significativo; 2 de ellos presentaban soplo continuo característico y los otros 4 sólo soplo sistólico eyectivo en área pulmonar; el DAR fue visualizado en todos estos pacientes por Eco 2D y confirmado por DC. Tres de ellos fueron reoperados y los otros tres fueron cerrados con " paraguas " en la sala de Hemodinamia Conclusiones: 1) El DC permitió reconocer la presencia de DAP residual aún en niños sin sospecha clínica. 2) El cierre completo espontáneo tardío es posible en casos de shunt residual pequeño. 3) El DC es importante en el postquirúrgico del DAR para decidir la indicación de profilaxis de endocardi-tis infecciosa o un nuevo procedimiento terapeútico. 
 

076 Medicina Infantil 1993; I [PDF] 

Servicio de Cardiología, Hospital de Pediatría Juan P. Garrahan