TUMORES DE LA CAVIDAD ORAL Y HUESOS MAXILARES EN PEDIATRIA.
Revisión de 122 pacientes

Dres. D. G. Pollono1), R. Drut2), W. Cacciavillano1), L. Pinola3), Salas3), A. Brea3), C. Perroni4),
L. Barba4), O. Ibañez5), S. A. Tomarchio1), Sra M. C. Ripoll 5) , Dra. A. Pollono5)

 

RESUMEN
Se presenta un estudio retrospectivo de 122 pacientes con tumores que se manifestaron en la cavidad oral, con localización inicial en maxilares o partes blandas (se excluyeron los tumores de la cara sin compromiso bucal). La edad promedio fue 9 años y 6 meses (rango de 1 día a 17 años). El 62% se presentó en varones. La localización inicial de los tumores fue en hueso en el 53% de los casos y en partes blandas en el 47%; 82 pacientes tuvieron lesiones benignas y 40 lesiones malignas. Los manifestaciones al ingreso fueron: tumor palpable o visible (39%), tumor + dolor (22%), dolor (19%) y otros como caída de dientes, parálisis, fiebre o asimetría facial (20%). La rutina de estudiocomprendió radiografía panorámica de maxilar, centellografía ósea (gammacámara con Tecnesio 99), tomografía axial computada (TAC) y resonancia nuclear magnética (RNM). Los pacientes fueron tratados en forma multidisciplinaria siendo la cirugía (punción aspiración con aguja fina, biopsia y/o resección) el procedimiento inicial en la mayoría de ellos. De acuerdo al algoritmo todos los pacientes con lesión ósea fueron estudiados con Rx simple y TAC, 89% de positividad en ambas, previas a la biopsia por punción. De igual manera en los tumores de partes blandas la TAC mantuvo su utilidad, no así la Rx simple que fue reemplazada por la ecografía cuando se detectó ausencia de compromiso óseo. Las lesiones benignas predominaron (78/122) a nivel de hueso o de partes blandas. La curación en ella fue la regla. En lo que respecta a los tumores, primarios de la región (11/40) correspondieron inicialmente a partes blandas y raramente a hueso, en los que fue frecuente el compromiso metastático o multicéntrico.

224 Medicina Infantil 2006; XIII [PDF]

1) Servicios de Oncología Pediátrica, 2) Patología, 3) Oncología Pediátrica, 4) Cirugía Plástica, 5) Departamento de Imágenes.
Hospital de Pediatria “Sup Sor María Ludovica” La Plata