Consentimiento informado: ¿Principio ético
o requesito legal?

Dras. Fernanda Ledesma, María Althabe

 

RESUMEN
La doctrina del consentimiento informado ha tomado creciente auge desde los años 70 a partir del desarrollo del concepto de respeto por la autonomía del individuo en la relación médico-paciente. Dicha relación ha sufrido cambios desde el tradicional modelo paternalista hacia un nuevo modelo en el cual las decisiones tienden a ser mas compartidas, y donde se reconoce el derecho del paciente a decidir sobre conductas que pueden tener implicancias sobre su vida y sus valores morales. En nuestro Hospital se utiliza un formulario de consentimiento como requisito para procedimientos diagnósticos y/o terapéuticos que impliquen riesgo para los pacientes. El objetivo de este trabajo fue evaluar la utilización del formulario de consentimiento informado en cirugías programadas y/o procedimientos diagnóstico/terapéuticos y su utilidad como herramienta de información en la relación médico paciente. Se realizó una encuesta a 220 padres de pacientes sometidos a cirugía programada o a procedimientos diagnóstico-terapéuticos entre el 1º y el 15/11 de 1998. Se excluyeron las áreas de Neonatología, y Emergencias. La encuesta, voluntaria y anónima, consistió en preguntas acerca del proceso de solicitud del consentimiento. Se recuperaron 160 respuestas (72%). En el 95% de los casos el consentimiento fue solicitado (114 por escrito y 39 en forma oral). En 5 casos no fue solicitado; 3 de ellos tenían cirugías previas en el hospital. El 90% recibió información sobre riesgos y beneficios, 58% sobre la existencia de tratamientos alternativos. El 95% entendió la explicación que le dieron. Solo se hallaron en la historia clínica 44 formularios completos. Se encontraron diferencias en el cumplimiento según la especialidad involucrada, no así según el lugar de solicitud, la persona que lo solicitó o el hecho de tratarse de una reoperación. Conclusiones: El cumplimiento en la solicitud de consentimiento y en la información y comprensión fueron superiores al 90% de los encuestados; no así la documentación del mismo que mostró deficiencias.

211- Medicina Infantil 1999; VI Nº 3 [PDF]

Clínica Pediátrica (CIM 73) y Unidad de Cuidados Intensivos.
Hospital de Pediatría Juan P. Garrahan.